الألم الموجود على اليسار تحت لوح الكتف يجعل الشخص المشبوه يفكر على الفور في نوبة قلبية. بالطبع لا تنسى هذه الحالة المهددة للحياة ، ولكن في أغلب الأحيان يحدث ألم الظهر واليسار لأسباب أقل خطورة. يجدر التعرف على سبب الألم تحت نصل الكتف الأيسر من الخلف من الخلف ، من أجل معرفة الطبيب الذي سيطلب المساعدة وفي أي الحالات يجب استدعاء سيارة إسعاف.
1. الوربي العصبي
يصاحب المرض التهاب في العمليات العصبية.
الأسباب
يثير تهيج الأعصاب:
- انخفاض حرارة الجسم.
- التهابات الهربس
- إصابات في الأضلاع أو العمود الفقري.
- التعدي على جذر العصب مع تنخر العظم الصدري.
- الأمراض المصحوبة بتشوه في الصدر (داء الفقار) ؛
- الأورام الحميدة في غشاء الجنب.
- ردود الفعل التحسسية
- تنخر العظم.
تحت لوح الكتف على الجانب الأيسر ، يظهر الألم العصبي فجأة ويخيف الشخص ، مما يجعله يشك في الأسوأ.
أعراض
مع الألم العصبي الوربي ، سيكون الألم مؤلمًا ، وستعتمد شدته على شدة علم الأمراض. يمكن أن يكون الألم شديدًا ، أو لا يطاق تقريبًا ، أو سيظهر المرض على أنه إزعاج مؤلم طفيف.
الأعراض النموذجية التي تشير إلى التهاب أو تهيج في العمليات العصبية هي:
- اتصال بالحركة والتنفس. يبدأ الألم تحت لوح الكتف في الشعور بالألم أكثر عندما تحرك يدك اليسرى أو تسعل أو تستنشق بحدة أو تضحك.
- تأثير الحرارة. بعد إعادة التدفئة ، يقل الألم أو يختفي تمامًا.
- جس. عند الضغط عليه يؤلم أكثر.
إذا كان السبب هو عدوى الهربس ، فإن المريض يصاب بطفح جلدي مميز على طول الأعصاب.
بالإضافة إلى الألم ، قد يعاني الشخص من:
- عدم انتظام دقات القلب.
- خدر في الجلد.
- زيادة التعرق.
ليس من الممكن دائمًا تحديد ما إذا كان الألم تحت الكتف الأيسر ناتجًا عن ألم عصبي ربي أو أمراض قلبية. إذا ظهرت متلازمة الألم لأول مرة ، ولم يكن هناك يقين من أنها مؤلمة بسبب تهيج العمليات العصبية ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
علاج او معاملة
يعتمد علاج الألم العصبي الوربي على سبب المرض.
يتم وصف المرضى:
- الأدوية والمراهم المضادة للفيروسات (للهربس) ؛
- مسكنات الآلام
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
- المراهم ذات تأثير الاحترار.
إذا كان المرض مصحوبًا بألم شديد تحت نصل الكتف الأيسر ، والذي لا يمكن إيقافه عن طريق تناول المسكنات ، يتم إعطاء المرضى عقار نوفوكائين للتخفيف من الحالة.
في المرحلة تحت الحادة ، لتحسين غذاء الأنسجة وتقليل مدة فترة التعافي ، يتم استخدام ما يلي:
- إجراءات العلاج الطبيعي
- رسالة؛
- العلاج بالإبر.
لا يهدف العلاج فقط إلى تخفيف آلام الظهر تحت الكتف على اليسار ، ولكن أيضًا لعلاج مرض استفزازي (الداء العظمي الغضروفي ، الهربس). إذا لم يتم ذلك ، يصبح علم الأمراض مزمنًا ، ويتفاقم بسبب انخفاض حرارة الجسم أو المجهود البدني.
بمن تتصل
إذا كان مؤلمًا في منطقة نصل الكتف الأيسر ، ولم يكن هناك اشتباه في أمراض القلب ، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب أعصاب.
2. أمراض الجهاز التنفسي الرئوي
يمكن أن تتأذى في الكتف الأيسر من الخلف بسبب مرض في الجهاز التنفسي السفلي (القصبات ، الرئتين ، غشاء الجنب).
الأسباب
السبب الرئيسي للألم في أمراض الجهاز التنفسي هو الأمراض التي تسببها البكتيريا والفيروسات الممرضة:
- التهاب شعبي؛
- التهاب رئوي؛
- التهاب الجنبة.
أيضا ، يمكن أن تحدث آلام الظهر على اليسار بسبب ظهور الأورام في القصبات الهوائية أو الرئتين.
أعراض
يعاني الشخص من شد مستمر أو ألم مؤلم تحت لوح الكتف على اليسار. عندما تسعل وتتنفس بعمق ، يزداد الألم. بالإضافة إلى الإحساس المؤلم في الظهر على اليسار ، قد يصاب المريض بالشكاوى التالية:
- حمى تصل في بعض الأحيان إلى أعداد كبيرة ؛
- السعال الجاف أو مع إفرازات من البلغم اللزج (قد تكون هناك خطوط من الدم أو مزيج من القيح في الإفرازات المخاطية) ؛
- الضعف واللامبالاة.
- صعوبة في التنفس.
إذا تسببت آلام الظهر على اليسار تحت الكتف في حدوث أورام ، فلن يكون هناك ارتفاع في الحرارة ، وستصبح مشاكل التنفس والسعال أعراضًا إضافية.
علاج او معاملة
إذا تسببت عملية الالتهاب في آلام الظهر وعلامات الالتهاب ، يتم وصف المرضى:
- المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات.
- أدوية لتسييل وتحفيز إفراز البلغم ؛
- أدوية خافضة للحرارة
- المسكنات (إذا بدأت تؤذي بشدة).
بالنسبة للأورام ، يعتمد العلاج على طبيعة الورم وحجمه. يتم إزالة تكوين الورم أو العلاج المحافظ للمرضى.
من يشفي
سيتم معالجة العمليات الالتهابية في القصبات الهوائية أو الرئتين من قبل أخصائي أمراض الرئة ، وفي حالة الأورام ، تحتاج إلى زيارة طبيب الأورام أو الجراح.
3. أزمات الأوعية الدموية
يشكو المريض من آلام شد في الجانب الأيسر تحت الكتف والشعور بالخوف ، لكن أثناء الفحص الأولي لا يمكن الكشف عن الأمراض التي تسبب الألم.
الأسباب
يمكن أن تمر الأزمات من تلقاء نفسها ، وبسبب عدم وجود علامات على علم الأمراض العضوي ، يعتبر هؤلاء الأشخاص هستيريين وغير مقيدين. لكن في الواقع ، تسبب الأزمات:
- عدم التوازن الهرموني
- علم الأمراض العصبية
- ضغط عصبى؛
- الإجهاد النفسي والعاطفي.
- أمراض الغدد الصماء
- الاستخدام طويل الأمد لمضادات الاكتئاب أو المؤثرات العقلية.
غالبًا ما تكون الأزمات الخضرية هي العلامة الأولى للاضطرابات العصبية. تبدأ علامات التدهور في الحالة الصحية وعدم الراحة المؤلمة تحت لوح الكتف على اليسار في الظهور بعد تجارب أو صدمات قوية. في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال والنساء الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا من هذا المرض.
أعراض
في حالة الإصابة بأزمة الأوعية الدموية الخضرية ، لا يحدث فقط الألم على الجانب الأيسر تحت لوح الكتف ، بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من:
- شعور بالاختناق
- القلب.
- يرتجف في الذراعين والساقين.
- القلق غير المبرر
- الشعور بالحرارة أو البرودة
- التعرق.
- صداع الراس؛
- فقدان الوعي.
من المميزات أن المرضى لا يستطيعون تحديد مكان الألم بالضبط. لا يظهر الألم تحت الكتف فحسب ، بل يظهر أيضًا تحت الأضلاع ، وغالبًا ما يكون هناك تشعيع في الكتف أو الذراع أو البطن على اليسار.
تتراوح مدة الأزمة من بضع دقائق إلى ساعة ونصف. في الحالات الشديدة ، يعاني الشخص من نوبات.
خطر إضافي هو الخوف من هجوم. يخاف الشخص من الأحاسيس غير السارة ، ويحاول مراقبة جميع أنواع الطقوس من أجل تجنب الألم تحت الكتف والأعراض الأخرى غير السارة. بدون علاج ، تصبح الحالة رهابًا.
علاج او معاملة
سيكون وجود النوبات مؤشرًا على الاستشفاء الفوري ، ويتم علاج الأشكال الأكثر اعتدالًا من أزمات الأوعية الدموية في المنزل. كعلاج يتم استخدامها:
- المهدئات للخوف الشديد
- العلاجات العشبية للمساعدة على التهدئة.
- مضادات الاكتئاب لتقليل زيادة العصبية والقلق.
إذا كانت الأزمات ناتجة عن أمراض عصبية أو أمراض الغدد الصماء ، يتم اختيار علاج إضافي للقضاء على الاضطرابات التي ظهرت.
عندما يرتبط ظهور هجوم بعامل إجهاد ، يتم تدريب المرضى بشكل إضافي على الاستجابة بشكل صحيح للمواقف العصيبة ، ويوصى بتجنب الإجهاد.
أي طبيب يجب الاتصال به
عندما تظهر نوبات الهلع ، تحتاج إلى الاتصال بنباتي ، ولكن لا يوجد هؤلاء المتخصصون في كل المدن. إذا لم يكن من الممكن الحصول على المشورة من شخص نباتي ، فعليك زيارة طبيب أعصاب أو معالج. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى استشارة طبيب الغدد الصماء.
4. احتشاء عضلة القلب
حالة مهددة للحياة ناتجة عن نقص تروية حاد ونخر في عضلة القلب. في هذه الحالة ، سيكون الألم تحت الكتف وخلف القص قويًا.
عوامل استفزازية
تكمن أسباب هذا الألم تحت لوح الكتف على اليسار من الظهر في التوقف التام لتدفق الدم التاجي إلى جزء معين من عضلة القلب ، بسبب انسداد الوعاء الدموي. يمكن أن تسبب الأمراض التالية نوبة قلبية:
- تصلب الشرايين؛
- تجلط الدم.
تنكسر الجلطة الدموية الناتجة أو اللويحة ويتدفق الدم إلى القلب. بمجرد دخولها الشرايين التاجية ذات القطر الصغير ، فإنها تغلق تجويف الأوعية الدموية وتوقف تدفق الدم إلى الأنسجة. يؤدي نقص الأكسجين إلى موت خلايا عضلة القلب.
أعراض
يكون الألم حادًا ونابضًا ، ومترجمًا إلى اليسار خلف القص. يشع:
- في اليد اليسرى
- تحت نصل الكتف
- في الفك السفلي.
مع مسار غير نمطي للنوبة القلبية ، يكون التشعيع ممكنًا:
- في المنطقة الشرسوفية.
- في الظهر الأيمن
- في اسفل البطن.
في حالة النوبة القلبية ، لا يتم تخفيف الألم خلف لوح الكتف عن طريق تناول المسكنات ويتم تقليله قليلاً بعد تناول النتروجليسرين.
علاج او معاملة
يهدف العلاج إلى إزالة العوائق في مسار تدفق الدم وتقليل تركيز نخر عضلة القلب والقضاء على الألم. للقيام بذلك ، قم بتطبيق:
- العوامل التي تذوب الدم
- الأدوية التي لها تأثير سيولة الدم.
- المسكنات المخدرة
- الأدوية لتحسين قوة الأوعية الدموية.
يتم اختيار الأدوية الأخرى مع الأخذ في الاعتبار الانتهاكات التي نشأت - يمكن أن تكون هذه الأدوية لخفض مستويات الكوليسترول في الدم ، والأدوية الخافضة للضغط مع ارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك.
في الساعات الأولى ، يمكن إجراء رأب الأوعية الجراحي لتقليل تركيز النخر. يسمح لك التدخل الجراحي باستعادة تدفق الدم الضعيف بسرعة وتقليل ندبة ما بعد الاحتشاء.
الذي يعالجه الطبيب
في حالة الإصابة بنوبة قلبية ، تتم الإشارة إلى الاستشفاء في حالات الطوارئ في قسم أمراض القلب ، حيث سيختار أطباء الإنعاش وأمراض القلب العلاج الفعال. إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة قلبية ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف.
5 أسباب أخرى تجعل الظهر مؤلمًا أسفل لوح الكتف
ضع في اعتبارك سبب تعرضه للألم من الظهر أسفل لوح الكتف على اليسار:
- الذبحة الصدرية. تشنج قصير المدى في الأوعية التاجية ناتج عن الإجهاد أو المجهود البدني. تظهر الآلام الحادة في الجهة اليسرى من خلف الكتف وخلف عظم القص ، والتي تختفي بعد تناول الأدوية التي تحتوي على النتروجليسرين.
- داء عظمي غضروفي أو فتق في منطقة الصدر. إذا تم ضغط جذر العصب ، فسيكون هناك ألم منتشر في الظهر على اليسار أسفل لوح الكتف ، والذي سيزداد مع الحركة.
- مرض القرحة الهضمية. يظهر الألم ليس فقط خلف لوح الكتف ، ولكن أيضًا في المنطقة الشرسوفية. يبدأ الألم أكثر بعد الأكل أو مع الجوع لفترات طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حرقة في المعدة ، وتجشؤ غير سارة ، وغثيان. يقل الألم المزعج بشكل طفيف بعد القيء.
- مرض البنكرياس أو الطحال. مع هذه الأمراض ، يؤلم الجانب الأيسر في منطقة الكتف والأضلاع. في التهاب البنكرياس الحاد ، لن يؤذي الظهر فقط ، ولكن سيكون هناك آلام في الحزام تغطي المراق الأيمن والأيسر.
- إصابات. يمكن أن تؤدي إصابات الظهر إلى اليسار في منطقة الكتف إلى حدوث تهيج في العمليات العصبية ويمكن أن تظهر متلازمة الألم مرة أخرى بعد عدة أسابيع من الإصابة مع زيادة المجهود البدني أو انخفاض درجة حرارة الجسم.
إذا كان الألم من الخلف أسفل نصل الكتف الأيسر ، فعليك ألا تتجاهل هذه الحالة ، حتى لو تم التعبير عن الألم قليلاً. يمكن أن يكون الانزعاج المؤلم ناتجًا عن حالة تهدد الحياة.
ماذا تفعل إذا كان لديك ألم في الظهر على اليسار تحت لوح الكتف
عندما تظهر متلازمة الألم من الخلف تحت لوح الكتف على اليسار ، فلا داعي للذعر ، لكن لا يجب أن تتجاهل الحالة التي نشأت. قبل أن تقرر الطبيب الذي ستذهب إليه ، يجب أن تحاول معرفة ما يؤلم بالضبط من الظهر على اليسار أسفل لوح الكتف. للقيام بذلك ، سوف تحتاج إلى تحديد خصائص إضافية للألم:
- الموقع. إذا كان مؤلمًا في الظهر أسفل عظم الكتف الأيسر وزاد الألم المؤلم بعد الأكل أو مع الصيام لفترات طويلة ، فإن احتمالية الإصابة بأمراض القلب تكون ضئيلة.
- الشدة. غالبًا ما تصاحب متلازمة الألم المعتدل الأمراض المزمنة ، لكن الألم الشديد يشير إلى عملية مرضية شديدة.
- حرف. يتطلب الألم الحاد عناية طبية فورية ، ومع الألم الشديد أو الشد ، تحتاج إلى زيارة العيادة.
- اتصال بالحركة والتنفس. عندما يكون الألم أكثر عند السعال أو الانحناء للأمام أو عند محاولة تحريك اليد اليسرى ، فهذا يشير إلى مرض العمود الفقري أو الألم العصبي الوربي.
يعود سبب آلام الظهر تحت لوح الكتف الأيسر إلى عدة أسباب وهي ليست دائمًا آمنة للحياة والصحة. تتطلب متلازمة الألم التي تظهر على الجانب الأيسر أسفل لوح الكتف اهتمامًا خاصًا - وقد تكون هذه علامة على وجود ألم عصبي أو ذبحة صدرية أو حتى نوبة قلبية. إذا كان هناك أي شك حول أصل متلازمة الألم ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف. يمكن أن يساعد البحث عن رعاية طبية مبكرًا في الحفاظ على الصحة وفي بعض الأحيان إنقاذ الأرواح.